The effects of short video app-guided loving-kindness meditation on college students' mindfulness, self-compassion, positive psychological capital, and suicide ideation

Abstract Objective The study investigated the effects of a short video app guided loving-kindness meditation (LKM) on college students' mindfulness, self-compassion, positive psychological capital, and suicide ideation. The purpose of the study is to investigate the intervention effect of LKM training on suicidal ideation among college students with the help of the short video application and to provide an empirical basis for the exploration of early suicide intervention strategies for college students. Methods We recruited 80 college students from a university in China. The final 74 eligible participants were divided into two groups: app use group (n = 37) and the control group (n = 37). The app group accepted an 8-week app use interference, while the control group underwent no interference. We measured four major variable factors (mindfulness, self-compassion, positive psychological capital, and suicide ideation) before and after the app use intervention. Results In the app group, self-compassion and positive psychological capital were significantly higher, and suicide ideation was significantly lower than the control group. In the control group, there were no noticeable differences in any of the four variables between the pre-test and post-test. Conclusions Our findings demonstrate that the short video app guided LKM may help to improve self-compassion, and positive psychological capital, and reduce suicide ideation. The finding of the short video app-guided LKM's effect extends our understanding of the integrative effects of positive psychology and digital media on the reduction of suicide ideation.

Os efeitos do mindfulness na percepção dos estudantes de medicina de uma universidade brasileira / The effects of mindfulness as perceived by Brazilian medicine students

Resumo: Introdução: Sob a perspectiva do cuidado em saúde do estudante, o bem-estar mental desempenha forte influência na qualidade de vida e, consequentemente, na performance acadêmica e profissional. Programas baseados na atenção plena focam o desenvolvimento de habilidades de gerenciamento de estresse, sendo estratégias eficazes para melhorar o manejo da saúde mental. Ademais, esses programas se mostram reproduzíveis e com a característica de serem realizados em grupo. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a percepção sobre um programa de prática meditativa oferecido a estudantes de Medicina com o enfoque nas estratégias apreendidas a partir dessa experiência. Método: Este estudo foi realizado na Universidade Federal do Paraná, por meio da aplicação de um protocolo preexistente de mindfulness adaptado para a realidade dos estudantes de graduação. Trata-se de um estudo de metodologia qualitativa que avaliou os impactos trazidos pela meditação e as implicações efetivas na vida dos participantes do programa. Resultados: Significativas mudanças foram relatadas pelos participantes, como um autocuidado maior, melhora na organização pessoal e maior compreensão de suas emoções. Apontaram a estratégia como ponto de apoio importante para enfrentamento das dificuldades diárias que encontravam no curso. Tais aspectos perduraram nos discursos dos participantes mesmo após seis meses da intervenção. Apesar dessa melhora, os alunos não incorporaram a meditação em si como um hábito diário. Conclusões: Na perspectiva de uma abordagem em grupo, além dos efeitos positivos, a prática se mostrou barata e de fácil reprodução. Por se tratar de uma prática com diversos protocolos estabelecidos e bem estudados, poderia se tornar uma inestimável ferramenta de apoio à saúde mental dos estudantes.

Abstract: Introduction: From the perspective of student health care, mental well-being is a key influence on quality of life and, consequently, on academic and professional performance. Mindfulness-based programs focus on developing stress management skills, representing effective strategies to improve mental health management. Furthermore, these programs are reproducible and can be conducted in groups. Objective: To analyze how medical students perceive a practical meditation program offered to them, focusing on the strategies learned from that experience. Method: This study was conducted at the Federal University of Paraná, using an existing Mindfulness protocol adapted to the reality of the undergraduate students. It was a qualitative methodological study to assess the impacts caused by the meditation and the effective life implications for the participants. Results: Significant changes were reported by the participants, such as greater self-care, improved personal organization and greater understanding of their emotions. They pointed out the strategy as an important support point to face the daily difficulties they encountered during medical school. Such aspects persisted in the accounts given by the participants even after six months of the intervention. Despite this improvement, the students did not incorporate meditation itself as a daily habit. Conclusions: From a group approach perspective, as well as the positive effects, the practice proved to be cheap and easy to reproduce. As there are numerous well-studied and established protocols for the practice, it could become an invaluable support tool for student mental health.

Meditação ou mindfulness no controle do tabagismo em adultos e idosos: qual a eficácia/efetividade e a segurança da meditação ou mindfulness no controle do tabagismo em adultos e/ou idosos? / Meditation or mindfulness in smoking control in adults and the elderly: what is the efficacy/effectiveness and safety of meditation or mindfulness in smoking control in adults and / or the elderly?

A meditação é uma prática que consiste no foco da atenção para o momento presente, de modo não analítico ou discriminativo, podendo ser dividida em dois tipos: meditação concentrativa e mindfulness. A meditação e mindfulness trazem benefícios para o fortalecimento físico, emocional, mental, social e cognitivo. Dessa forma, são indicados para estímulo do bem-estar, relaxamento, redução do estresse, da hiperatividade e dos sintomas depressivos. A prática também pode ser efetiva no tratamento do tabagismo. Qual a eficácia e a segurança de meditação/mindfulness no controle do tabagismo em adultos e/ou idosos? As buscas foram realizadas em sete base de dados sem restrição de ano de publicação. Foram incluídas revisões sistemáticas em inglês, português e espanhol que avaliaram os efeitos da tecnologia no tratamento do tabagismo em população adulta e idosa. A avaliação da qualidade metodológica foi realizad por uma profissional e revisada por outra, utilizando-se a ferramenta AMSTAR 2. Nesta revisão rápida, produzida em dez dias, foram utilizados atalhos metodológicos, de maneira que apena so processo de seleção foi realizado em duplicidade e de forma independente. De 64 revisões sistemáticas recuperadas nas bases de dados, nove atenderam aos critérios de elegibilidade e foram incluídas. A avaliação da qualidade metodológica indicou que duas revisões são de qualidade baixa e seis de qualidade criticamente baixa. Não foram encontradas evidências sobre meditação concentrativa. As revisões apresentaram resultados sobre o uso de diversas categorias de mindfulness no controle do tabagismo. A prática de mindfulness mostrou efeito sobre a cessação, o desejo e a abstinência de fumar, bem como no estado de humor de ex-tabagistas. Os estudos mostraram não haver diferença entre mindfulness e outras terapias na redução do consumo de cigarros. É importante ressaltar que a maior parte destes resultados se refere a ensaios clínicos únicos e com número reduzido de participantes. Apenas uma revisão relatou sobre a segurança da prática de mindfulness, mostrando a não ocorrência de eventos adversos. Diversas modalidades do mindfulness mostraram efeitos positivos para o controle do tabagismo com relação à cessação, ao desejo de fumar, à abstinência ao fumo, e ao estado de humor de ex-tabagistas. A segurança da prática de mindfulness e meditação foi pouco investigada. Estes achados, no entanto, devem ser interpretados com cautela, visto que a confiança nos resultados das revisões foi considerada baixa e criticamente baixa na avaliação da qualidade metodológica. Além disso, a grande diversidade de intervenções incluídas nas comparações tornou difícil a realização de metanálises, de forma que os resultados na maioria das vezes foram apresentados de forma descritiva e com frequência sem dados numéricos. Há necessidade de mais estudos, com qualidade metodológica adequada, para afirmar sobre a eficácia da prática de mindfulness no controle do tabagismo.

Meditação e mindfulness no tratamento de obesidade e sobrepeso em adultos e idosos: qual a eficácia/efetividade e a segurança da meditação e do mindfulness no tratamento da obesidade e sobre peso em adultos e/ou idosos? / Meditation and mindfulness in the treatment of obesity and overweight in adults and the elderly: what is the efficacy / effectiveness and safety of meditation and mindfulness in the treatment of obesity and overweight in adults and/or the elderly?

A meditação é uma prática que consiste no foco da atenção para o momento presente, de modo não analítico ou discriminativo, podendo ser dividida em dois tipos: meditação concentrativa e mindfulness. A meditação e o mindfulness trazem benefícios para o fortalecimento físico, emocional, mental, social e cognitivo. Dessa forma, são indicados para estímulo do bem-estar, relaxamento, redução do estresse, da hiperatividade e dos sintomas depressivos. Qual a eficácia/efetividade e a segurança de meditação/mindfulness para o tratamento da obesidade em população adulta? As buscas foram realizadas em seis bases de dados sem restrição de ano de publicação. Foram incluídas revisões sistemáticas em inglês, português e espanhol que avaliaram os efeitos de meditação/mindfulness no tratamento da obesidade na população adulta e idosa. A avaliação da qualidade metodológica foi realizada por meio do AMSTAR 2, por uma profissional e revisada por outra. Nesta revisão rápida, produzida em três dias, foram utilizados atalhos metodológicos, de maneira que apenas o processo de seleção foi realizado em duplicidade e de forma independente. Dos 60 relatos encontrados nas bases, foram incluídas três revisões sistemáticas que atenderam aos critérios de elegibilidade, sendo uma com metanálise. A avaliação da qualidade indica que uma revisão é de baixa qualidade metodológica e duas de qualidade criticamente baixa. Todas as revisões apresentaram resultados sobre o uso de mindfulness no tratamento de obesidade, mas houve poucos resultados sobre meditação. O uso do mindfulness associado ou não a outras terapias teve efeitos favoráveis para perda de peso, redução do IMC, melhora do comportamento alimentar e fome emocional. A meditação mostrou ser benéfica para a redução de peso corporal. Não foram relatados eventos adversos. O mindfulness foi a tecnologia avaliada em todas as revisões selecionadas e mostrou resultados favoráveis em todos os desfechos apresentados. Não houve relatos de eventos adversos. No entanto, a confiança nos resultados da maioria das revisões foi considerada baixa ou criticamente baixa na avaliação da qualidade metodológica. Assim sendo, deve-se ter cautela ao interpretar os resultados.

Guia de meditação / Meditation Guide

Em vista da necessidade de divulgar conteúdo de qualidadesobre práticas de autocuidado que ajudem a manter a saúde em dia, a Rede Colaborativa PICS criou esta cartilha a fim de oferecer orientações básicas a quem deseja conhecer mais as medicinas tradicionais orientais que a muito tempo ajudam a humanidade a tratar as dores do corpo e da alma consideradas incuráveis pela sociedade ocidental.

Meditação/mindfulness para o tratamento de ansiedade e depressão em adultos e idosos: qual a eficácia/efetividade e segurança da meditação/mindfulness para o tratamento de ansiedade ou depressão em população adulta ou idosa? / Meditation/mindfulness for the treatment of anxiety and depression in adults and the elderly: what is the effectiveness / effectiveness and safety of meditation / mindfulness for the treatment of anxiety or depression in an adult or elderly population?

A meditação é uma prática que consiste no foco da atenção para o momento presente, de modo não analítico ou discriminativo, podendo ser dividida em dois tipos: meditação concentrativa e o mindfulness, que trata da percepção e observação de estímulos. A meditação e o mindfulnesstrazem benefícios para o fortalecimento físico, emocional,mental, social e cognitivo. Assim, são indicados para estímulo do bem-estar, relaxamento,redução do estresse, da hiperatividade e dos sintomas depressivos. A busca da literatura foi realizada em cinco bases de dados, sem restrição de ano de publicação. Foram incluídas apenas revisões sistemáticas que versavam sobre os efeitos da meditação ou mindfulness na redução ou controle da ansiedade e da depressão na população adulta e idosa. A avaliação da qualidade metodológica foi realizada com a ferramenta AMSTAR 2. Por se tratar de uma revisão rápida, os processos de seleção dos estudos, extração de dados e avaliação da qualidade metodológica não foram realizados em duplicidade. A partir de 946 relatos identificados nas bases de dados, 48 foram considerados elegíveis e lidos na íntegra e 19 incluídos nesta revisão rápida. A confiança nos achados das revisões,avaliada com a ferramenta AMSTAR 2, foi considerada como baixa em 2 estudos e criticamente baixa em 17. A tecnologia mais estudada refere-se a intervenções baseadas em mindfulness, em oito revisões, e cerca de outras dez variantes de mindfulness ou meditação foram identificadas. Em pacientes com transtornos de ansiedade, duas revisões mostraram efeitos favoráveis à prática de mindfulnesse duas não identificaram diferenças.No caso de pacientes com transtornos depressivos, o mindfulnessno geral foi mais eficaz que os comparadores. Resultados positivos de meditação ou mindfulness também foram apontados para ansiedade ou depressão relacionadas a outras condições de saúde. Poucas informações estavam disponíveis sobre a segurança da prática de meditação ou mindfulness, não havendo relatos sobre eventos adversos graves. Ouso de mindfulness em transtornos depressivos mostrou superioridade em relação aos comparadores. No entanto, os resultados foram conflitantes para meditação. Houve menos estudos sobre a eficácia de meditação ou mindfulnesspara transtornos de ansiedade e os resultados a favor dessas tecnologias é menos consistente. Apesar das evidências positivas disponíveis, é necessária cautela ao avaliar os resultados pela baixa confiança na qualidade metodológica das revisões incluídas, a heterogeneidade dos estudos primários e a ausência de estudos sobre os efeitos da prática de meditação em longo prazo.

Meditação/mindfulness para tratamento de doenças cardiovasculares em adultos e idosos: qual a eficácia/efetividade e segurança do uso complementar da meditação/mindfulness para o tratamento de doenças cardiovasculares na população adulta e idosa? / Meditation/mindfulness for the treatment of cardiovascular diseases in adults and the elderly: what is the efficacy / effectiveness and safety of the complementary use of meditation/mindfulness for the treatment of cardiovascular diseases in the adult and elderly population?

A meditação é uma prática que consiste no foco da atenção para o momento presente, de modo não analítico ou discriminativo, promovendo alterações favoráveis e de fortalecimento físico, emocional, mental, social e cognitivo. É indicada para estímulo do bem-estar, relaxamento, redução do estresse, da hiperatividade e dos sintomas depressivos. A meditação pode ser dividida em dois tipos: a meditação concentrativa, que se limita à atenção a um único objeto (respiração, som ou imagem); e o mindfulness (atenção plena), que trata da percepção e observação de estímulos, como pensamentos, sentimentos e/ou sensações. A meditação/mindfulness está inserida na Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde (SUS) nas práticas mentais desde 2006.MétodosAs buscas foram realizadas nas bases de dados Pubmed, HSE - Health Systems Evidence, HE- Health Evidence, Portal Regional da BVS, Epistemonikos e Embase, em 10 de outubro de2019. Foram incluídas revisões sistemáticas (RS), com ou sem metanálises, publicadas em inglês, espanhol e português que versavam sobre os efeitos da meditação/mindfulness no tratamento de doenças cardiovasculares na população adulta e idosa. Não houve restrição em relação ao ano de publicação. As estratégias de busca foram utilizadas com base na combinação de palavras-chave estruturadas a partir do acrônimo PICOS, usando os termosMeSH no Pubmed e DeCS na BVS, adaptando-os ao HSE, Epistemonikos, HE e Embase. Aqualidade metodológica das revisões sistemáticas selecionadas foi avaliada segundo a ferramenta Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews(AMSTAR 2). Por se tratar de uma revisão rápida, os processos de seleção dos estudos, extração de dados e avaliação da qualidade metodológica não foram realizados em duplicidade. De 207 artigos identificados nas bases de dados, dez revisões sistemáticas foram selecionadas, sete delas com metanálises. O tipo de tecnologia mais avaliado foi meditação transcendental (MT), em seis revisões, e cerca de outros sete tipos de meditação e/ou mindfulness foram identificados, como terapia cognitiva baseada em mindfulness (MBCT);intervenção baseada na atenção (MBI); redução de estresse baseada no mindfulness (MBSR), incluindo práticas em grupo e individuais. A condição cardiovascular analisada nas revisões sistemáticas variou desde o foco na prevenção, até tratamento e reabilitação. Foram avaliados os efeitos e eficácia da meditação/mindfulnesss obre a pressão arterial, frequência cardíaca em repouso, aspectos psicológicos, qualidade de vida, sobrevida, tolerância ao exercício. As revisões sistemáticas não avaliaram ou não relataram eventos adversos das estratégias utilizadas. Com relação à qualidade metodológica, todas as revisões foram consideradas de qualidade criticamente baixa. As revisões sistemáticas selecionadas apresentaram alguns resultados favoráveis à prática de diferentes tipos de meditação e mindfulness para o tratamento de doenças cardiovasculares, particularmente com relação à hipertensão arterial. Os estudos mostraram reduções significativas das pressões arteriais sistólica e diastólica, principalmente em pacientes com hipertensão ou pré-hipertensão. Essas práticas integrativas resultaram também em melhora na saúde mental, como ansiedade, depressão, angústia e estresse em pessoas com condições relacionadas a doenças cardiovasculares. Eventos adversos não foram avaliados ou relatados nessas revisões. É importante levar em consideração que os resultados apresentados provêm de dez revisões classificadas como de confiança criticamente baixa, uma vez que os estudos primários incluídos mostraram grande heterogeneidade na aplicação das intervenções e considerável risco de viés. Isso remete à necessidade de realizar ensaios clínicos, bem como revisões sistemáticas, com melhor qualidade metodológica.

Eficacia de la meditación trascendente ­ método xirione en reducción de ansiedad - estado en pacientes con trastorno mixto ansioso ­ depresivo / Efficiency of transcendental meditation - Method of reducing anxiety - Condition in patients with mixed anxiety disorder - Depressive

Objetivo. Comprobar la eficacia de la Meditación Método Xirione en la reducción del nivel de ansiedad ­ estado en pacientes diagnosticados con trastorno mixto ansioso ­ depresivo. Materiales y Métodos: Un ensayo clínico aleatorizado, de grupos paralelos. Se incluyeron a cuarenta pacientes diagnosticados por un médico psiquiatra con trastorno mixto ansioso-depresivo (F41.2), los cuales fueron distribuidos al azar, con una relación 1:1, en un grupo experimental (n=20) y un grupo control (n=20). La intervención de estudio se desarrolló a lo largo de ocho sesiones cuya duración fue de dos horas, dos veces por semana y se centró en el aprendizaje y práctica de los 5 principales primeros pasos de la Meditación Trascendente - Método Xirione. El outcome a medir antes y después de la intervención fue la medida del inventario de ansiedad rasgo-estado (IDARE). Resultados. Después de la intervención con el Taller de Meditación Método Xirione se observó que, en el grupo experimental, el 60% de integrantes presentó ansiedad-estado baja. Se encontraron diferencias significativas entre los niveles de ansiedad-estado de los grupos de estudio después de concluida la intervención (p<0.05). Además, se encontró un tamaño de efecto calificado como alto de acuerdo a los resultados de la D de Cohen=0.92. Conclusión. La intervención con Meditación Método Xirione en pacientes diagnosticados con trastorno mixto ansioso­depresivo, redujo significativamente el nivel de ansiedad­estado en comparación a los pacientes que solo recibieron terapia farmacológica.

Objectives. To verify the effectiveness of the Xirione Method of Trascendental Meditation. in reducing the level of anxiety - status in patients diagnosed with mixed anxiety - depressive disorder. Materials and Methods. A randomized, parallel group clinical trial. Forty patients diagnosed with mixed anxietydepressive disorder (F41.2) were included, who were randomized, with a 1: 1 ratio, in an experimental group (n = 20) and a control group (n = 20). The intervention is developed in eight sessions, which were extended for two hours, twice a week. The sessions were focused on learning and practicing the 5 main steps of Xirione Method. The outcome was the score of anxiety-state inventory (IDARE) before and after the intervention. Results. On experimental group, a 60% of intervened had low anxiety-state levels, after intervention. This differences were statistically significant (p <0.05). Additionally, a high effect size was found (Cohen's D = 0.92). Conclusion. The intervention with Xirione Method of Transcendental Meditation in patients diagnosed with mixed anxiety - depressive disorder, significantly reduced the level of anxiety - state in comparison with patients who only receive pharmacological therapy.

El análisis de la variabilidad de frecuencia cardiaca como una herramienta para evaluar los efectos de la meditación chi sobre la regulación cardiovascular / Heart Rate Variability analysis as a tool for assessing the effects of chi meditation on cardiovascular regulation

Approximately 30 indices have been proposed for assessing heart rate variability (HRV). Some are mathematically identical or very closely related to each other, and results can be interpreted from completely different viewpoints. Comparing various indices from a tachogram, and combining statistical significance with physiological plausibility could improve the result's interpretation. Using the KubiosHRV package, we studied the chi-meditation R-R database available at Physionet.org, addressing the following questions: i) Which HRV indices are the most suitable for describing meditation effects? ii) Are the effects of meditation beneficial, harmful or insubstantial? iii) Which are the most likely physiological events associated to meditation? It was concluded that power spectrum low frequency component (LF), LF/HF ratio, and nonlinear indices α 1 and α 2, recurrence rate and Shannon entropy performed the best (p<0.05). Observed changes suggest that they harmonize with changes observed in other health-pursuing circumstances as physical training, stress combating; whereas they are in the opposite tendency of changes associated to aging, heavy smoking, high blood glucose levels, autonomic heart denervation and congestive heart failure. Changes induced by chi meditation seem to be associated to increases in respiratory component around0.04 Hz, lower entropy and reduced long-term correlation with higher cardio vascular complexity(AU)

Alrededor de 30 índices han sido propuestos para evaluar la Variabilidad de la Frecuencia Cardiaca. Algunos de esos índices son matemáticamente idénticos o muy semejantes a otros y los resultados pueden ser interpretados desde puntos de vista completamente distintos. Al comparar varios índices estimados a partir de un tacograma y combinando la significación estadística con la plausibilidad biológica pudiera mejorarse la interpretación de los resultados. Utilizando el paquete de análisis KubiosHRV estudiamos la base de datos de señales R-R Chi meditation, disponible en el portal Physionet.org, centrándonos en las interrogantes siguientes: i) ¿cuáles índices son los más adecuados para describir los efectos de la meditación? ii) ¿son los efectos de la meditación beneficiosos, nocivos o insustanciales? iii) ¿cuáles son los eventos fisiológicos asociados a la meditación? Se concluye que el componente de baja frecuencia del espectro de potencia (LF), la relación LF/HF y los índices no lineales α 1 yα 2, la razón de recurrencia y la entropía de Shannon, fueron los indicadores más apropiados (p < 0.05). Los cambios observados parecen armonizar con cambios observados en otras acciones promotoras de salud como entrenamiento físico, combatir el estrés, mientras que exhiben una tendencia opuesta a los cambios asociados al envejecimiento, hábito de fumar, elevados niveles de glucosa, denervación cardiaca, e insuficiencia cardiaca congestiva. Los cambios inducidos por la meditación chi parecen estar asociados a incrementos en el componente respiratorio próximo a los 0.04 hertzios, a una menor entropía y una menor correlación a largo término combinadas a una mayor complejidad cardiovascular(AU)

Contribuições e desafios das práticas corporais e meditativas à promoção da saúde na rede pública de atenção primária do Município de São Paulo, Brasil / Contributions and challenges associated with bodily practices and meditation for health promotion in the public primary care system in the city of São Paulo, Brazil / Contribuciones y desafíos de las prácticas corporales y meditativas a la promoción de la salud en la red pública de atención primaria del municipio de São Paulo, Brasil

O artigo apresenta análise das contribuições e os desafios das práticas corporais e meditativas à promoção da saúde na rede pública de atenção primária. A pesquisa qualitativa foi desenvolvida em 16 unidades de saúde do Município de São Paulo, Brasil, por meio de entrevistas de 29 profissionais e 36 praticantes, e observação participante de 31 práticas, entre Tai Chi, Lian Gong, Qi Gong, Yoga, Capoeira, Danças, Meditação, Relaxamento, Consciência e Percepção Corporal. Houve melhora de dores articulares, mobilidade, equilíbrio, memória, depressão e ansiedade, e maior facilidade ao lidar com condições crônicas. Tais contribuições são relacionadas ao favorecimento da autonomia dos praticantes, pela construção de referências de saúde por intermédio do autoconhecimento; à união entre promoção e cuidado terapêutico nas abordagens; e ao apoio ao acesso a bens culturais e espaços de cidadania. Os desafios identificados são a precariedade na integração com as demais ofertas dos serviços de saúde, a carência de supervisão e avaliação, assim como o predomínio de uma cultura setorial na saúde.

The article presents an analysis of contributions and challenges associated with bodily practices and meditation for health promotion in the public primary care system. The qualitative study was developed in 16 healthcare units in the city of São Paulo, Brazil, using interviews with 29 health professionals and 36 practitioners of bodily practices and meditation, including participant observation of 31 practices such as Tai Chi, Lian Gong, Qigong, Yoga, Capoeira, Dance, Meditation, Relaxation, Mindfulness, and Body Awareness. There was an improvement in joint pain, mobility, balance, memory, depression, and anxiety, besides greater ease in coping with chronic conditions. Such contributions are related to favoring practitioners' autonomy, building health references through self-awareness; the combination of health promotion and therapeutic care in the approaches; and support for access to cultural goods and community spaces. The challenges identified here were precarious integration with the supply of other health services, lack of supervision and evaluation, and the predominance of a health-sector culture.

El artículo presenta un análisis de las contribuciones y los desafíos de las prácticas corporales y meditativas a la promoción de la salud en la red pública de atención primaria. La investigación cualitativa se desarrolló en 16 unidades de salud del municipio de São Paulo, Brasil, mediante entrevistas de 29 profesionales y 36 practicantes, y una observación participante de 31 prácticas, entre Tai Chi, Lian Gong, Qi Gong, Yoga, Capoeira, Bailes, Meditación, Relajamiento, Consciencia y Percepción Corporal. Hubo una mejora de los dolores articulares, movilidad, equilibrio, memoria, depresión y ansiedad, y mayor facilidad al lidiar con condiciones crónicas. Tales contribuciones se relacionan con el favorecimiento de la autonomía de los practicantes, por la construcción de referencias de salud mediante el autoconocimiento; a la unión entre promoción y cuidado terapéutico en los enfoques; y el apoyo al acceso a bienes culturales y espacios de ciudadanía. Los desafíos identificados son la precariedad en la integración con las demás ofertas de los servicios de salud, la carencia de supervisión y evaluación, así como el predominio de una cultura sectorial en la salud.

Effect of Kapalbhati Pranayama on Body Mass Index and Abdominal Skinfold Thickness.

A total of 60 overweight resident doctors were recruited in this study. The participants were divided into study and control groups, each group containing 30 subjects of both sexes. The study group was asked to perform Kapalbhati pranayama for 8 weeks. Body mass index and abdominal skinfold thickness were assessed in both the groups. Paired t- test was applied for statistical analysis and p-value <0.05 was considered the level of significance. In study group, body mass index and abdominal skinfold thickness decreased significantly as compared to that of control group. The results of this study show that Kapalbhati has reducing impact on Body Mass Index and Abdominal Skinfold Thickness in overweight individuals.

Yoga e yogaterapia / Yoga and yogatherapy

O objetivo desse artigo é apresentar um breve histórico do Yoga, desde a sua história conhecida, apresentar as escolas de pensamento que influenciaram no seu desenvolvimento, sobretudo descrevendo as bases metafísicas encontradas na Filosofia Samkhya. Apontamos as linhas de Yoga mais importantes que são descritas em textos de grande relevância do passado, evidenciando os textos de maior autoridade. Definimos os princípios básicos do Yoga, bem como as evoluções do pensamento ao longo do tempo influenciadas pelas novas formas de entender o Yoga, sobretudo após o surgimento do movimento tântrico. Apontamos com precisão o tema do Aprisionamento e da Libertação como o foco central do Yoga, que acredita que as impressões latentes, ou experiências acumuladas pelas vivências cotidianas, são a causa principal, pelo apego que geram, dos renascimentos constantes e do consequente aprisionamento. Finalmente, discorremos rapidamente sobre o uso do Yoga como terapia, mais modernamente, utilizando as técnicas de purificação, as posturas, os exercícios respiratórios e de meditação para tratamento de doenças físicas e mentais. Estudos em fisiologia integrada com grupos multidisciplinares devem permitir que as técnicas de Yoga sejam mais extensamente utilizadas como complementares nos tratamentos de doenças físicas e mentais expandindo os resultados positivos já demonstrados em pesquisas realizadas em importantes centros mundiais.

The scope of this article is to succinctly describe Yoga’s history, since the beginning, and to bring forward the schools of thought that influenced its development, especially describing the metaphysical bases found in Samkhya Philosophy. We pointed out the most important kinds of Yoga, described in relevant ancient texts. The basic principles of Yoga are well marked, as well as the development of the thought over time influenced by the new ways to understand Yoga, especially after the emergence of the Tantra movement. We pinpointed the theme of imprisonment and liberation as Yoga's main focus, as it preaches that latent impressions or experiences accumulated through daily experiences are the main cause of attachment, generating the constant rebirth and consequent imprisonment. Finally, we discuss the use of yoga as a therapy, more modernly, using purification and breathing techniques, postures and meditation exercises to treat physical and mental illnesses. Studies in integrated physiology with multidisciplinary groups should allow Yoga techniques to be more widely used as complementary in physical and mental illness treatments expanding the positive results already demonstrated in studies performed in major world centers.

Adaptação e validação da Escala Filadélfia de Mindfulness para adultos brasileiros / Adaptation and validation of the Philadelphia Mindfulness Scale among Brazilian adults / Adaptación y validez de la Escala Filadélfia de Mindfulness para adultos brasileños

A literatura psicológica tem referido especial interesse ao processo psicológico de monitoramento contínuo da experiência individual, ou mindfulness. Neste estudo, buscou-se adaptar e apresentar evidências de validade convergente e divergente para uma escala de autorrelato que visa a mensurar mindfulness, a Escala Filadélfia de Mindfulness (EFM). Participaram da pesquisa 703 adultos brasileiros, que responderam EFM e outras três medidas relacionadas a conceitos como autoconsciência e insight. A análise fatorial indicou a presença de duas dimensões da EFM, relativas a dois componentes de mindfulness: Aceitação e Awareness. Essas dimensões apresentaram índices de consistência interna de 0,859 e 0,816, respectivamente. Os resultados também indicaram convergência entre o fator Awareness e os dados de autoconsciência enquanto autofoco, e divergência entre Aceitação e facetas mal-adaptativas da autoconsciência (ansiedade social e ruminação). Em consonância com a literatura que refere haver uma faceta de mindfulness voltada à meditação, Aceitação apresentou também correlação positiva com Insight.

Current psychological research has paid special attention to the psychological process of continuous monitoring of inner experience, i.e., mindfulness. This study aimed to adapt and to present convergent and divergent validity evidence of a mindfulness self-report measure, the Philadelphia Mindfulness Scale (PMS). Data was based on the answers of 703 Brazilian adults to the adapted version of PMS and three other measures related to self-consciousness and insight. Factorial analysis presented two principal dimensions among the items of PMS, which were related to two components of mindfulness: Acceptance and Awareness. These two dimensions presented internal consistency levels of 0,859 and 0,816, respectively. Convergences among Awareness and data related to self-consciousness taken as self-focus were observed, as well as divergences among Acceptance and maladaptive facets of self-consciousness (Social Anxiety and Rumination). In consonance to the literature on the meditating aspect of mindfulness, Acceptance also presented significant positive correlation with Insight.

La literatura psicológica ha tenido especial interés en el proceso psicológico de monitoreo continuo de la experiencia individual, o mindfulness. En este estudio, se buscó adaptar y presentar evidencias de validez convergente y divergente para una escala de autorrelato que tiene por objeto mensurar mindfulness, la Escala Filadelfia de Mindfulness (EFM). Participaron de la investigación 703 adultos brasileños, que respondieron la EFM y otras tres medidas relacionadas a conceptos como autoconsciencia e insight. El análisis factorial indicó la presencia de dos dimensiones de la EFM, relativos a dos componentes de mindfulness: Aceptación y Awareness. Esas dimensiones presentaron índices de consistencia interna de 0,859 y 0,816, respectivamente. Los resultados también indicaron convergencia entre el factor Awareness y los datos de autoconsciencia como autofoco, y divergencia entre Aceptación y facetas mal adaptativas de la autoconsciencia (ansiedad social y ruminación). En consonancia con la literatura que refiere haber una faceta de mindfulness vuelta a la meditación, Aceptación presentó también correlación positiva con Insight.

Contribuição da meditação para a saúde mental dos usuários de serviços públicos de São Paulo / Contribution of meditation to the mental health of public service users in São Paulo

Introdução: A carga dos transtornos mentais corresponde a uma parcela muito significativa (10%) da carga global das doenças, e vem crescendo principalmente nos países de baixa e média renda, sendo que essa carga é ainda maior do que a anemia e as doenças infecciosas (Global Burden of Diseases-Banco Mundial/OMS/Un.Harvard). Um inquérito de saúde que avaliou o estado mental de idosos na cidade de São Paulo, registrou uma prevalência de 18,1% de sintomas depressivos, a mais alta a prevalência observada entre as pessoas com 60 a 64 anos de idade (19,5%). São cada vez mais significativos os dados na literatura científica sobre os possíveis efeitos da meditação em processos cognitivos e afetivos. Objetivos: Mapear o perfil da população dos serviços de saúde pública da Região Centro-Oeste (CRS CO) da cidade de São Paulo que utilizam a prática de meditação, e os possíveis benefícios desta prática para a saúde mental destes indivíduos. Métodos: Foram selecionados randomicamente 75 usuários de prática de meditação dos diversos serviços de saúde pública da CRS CO da cidade de São Paulo. A análise estatística foi realizada através dos programas Epi-Info e SPSS. Resultados: 94.1% da população da amostra é do sexo feminino, com idade entre 61 e 80 anos, 64.7% são católicos, e 73.5% tem renda familiar entre 1/2 a 5 salários mínimos. Dentre os problemas emocionais referidos pelos usuários após a prática de meditação, foi referida melhora por 81.8% dos entrevistados em relação à ansiedade, 81% quanto a tristeza/depressão, 77.8% quanto a angústia, 75% quanto a preocupação excessiva, 75% quanto ao desânimo e 66.7% quanto a apatia. Conclusão: Os resultados sugerem que a prática da meditação pode contribuir para melhorar a saúde mental referida pelos usuários dos serviços de saúde pública da cidade de São Paulo.

Efeitos da meditação em profissionais da Atenção Primária à Saúde: uma revisão da literatura / Effects of Meditation on Primary Health Care Professionals: A Review of the literature

Introdução: O Ministério da Saúde entende a Estratégia Saúde da Família (ESF) como principal reorganizadora da Atenção Primária à Saúde (APS) no Sistema Único de Saúde (SUS). A ESF está entre as maiores coberturas de APS no mundo. Na medida em que delega múltiplas e complexas atribuições às suas equipes, com elevado grau de responsabilidade sanitária nos territórios atendidos, é esperado um risco psicossocial e de estresse ocupacional aumentado entre os profissionais da ESF. Objetivos: Avaliar os efeitos da meditação em profissionais da APS, mediante revisão da literatura sobre o tema. Método: Revisão narrativa da literatura, nas bases de dados Bireme, Scielo e Medline, com utilização dos seguintes descritores em português e inglês: meditação; profissionais; saúde; atenção primária. Resultados: Foram encontrados 54 artigos, dos quais foram selecionados 18, sendo excluídos os artigos cuja temática não atendia ao objetivo desse estudo. A maioria dos estudos constatou efeitos significativos da meditação em profissionais da APS, relativos à redução do estresse, ansiedade, depressão, entre outras, até vários meses após a aplicação da mesma, com melhora na qualidade de vida e dos serviços prestados à população usuária, que a meditação pode ser um expediente tanto terapêutico como preventivo para estes profissionais (FRANCO, 2010); com destaque para a diminuição de sentimentos negativos e ruminação mental ou intelectual (MARTIN-ASUERO;GARCIA-BANDA, 2010); melhora significativa no bem estar, atenção, empatia e maior de qualidade no atendimento prestado por estes profissionais (KRASNER ET AL, 2009); nesta mesma direção também concordam Irving, Dobkin, Park (2009); Oman et al (2008) e Praisman (2008), em seus respectivos estudos. Conclusão: Frente à literatura revisada, pode-se concluir que os efeitos da meditação são significativos, com número cada vez maior de publicações no mundo, mas não foram encontradas pesquisas desta natureza em profissionais da APS no Brasil, indica-se a necessidade de estudos sobre a aplicação desta promissora prática, com o propósito de avaliar seus efeitos na saúde, qualidade de vida no trabalho prestado por estes profissionais, em âmbito da produção científica nacional.

La meditación como proceso cognitivo-conductual / Meditation as cognitive behavioral process

Es arriesgado intentar abordar un tema tan profundo, como es lameditación, con un modelo tan pragmático, como lo es la psicologíaconductual-cognoscitiva. Sin embargo, si el modelo es lo suficientementecorrecto y flexible, realmente podría explicarse y al aumentarsu poder explicativo y generador de la hipótesis, aumentaría también su credibilidad. Hacerlo es meter de nuevo la cabeza en la bocadel león. Pero Kanfer y Karoly (1972) salieron vivos de su exploración, lo que permite tomarlos como modelos reforzados por su atrevimiento,y lanzarnos de nuevo. El trabajo se inicia con el concepto demeditación, el arribo de la psicología cognitivo-conductual a la meditación, los efectos clínicos de la meditación y perspectivas futuras.

It is risky to try to tackle an deeper issue as it is meditation, with a verypragmatic model, as is the cognitive-behavioral psychology. However, if themodel is correct and flexible enough, and really could be explained byincreasing their explanatory power and generation of hypothesis powertoo, would also enhance its credibility. Doing it again put our heads in thelion’s mouth. But Kanfer and Karoly (1972) went alive trough theirexploration, which makes it possible to take them as models reinforced byhis audacity, and launching again. The work begins with the concept ofmeditation, the arrival of cognitive-behavioral psychology to meditation, theclinical effects of meditation and future prospects.

Hypoglycemic effect of sitting breathing meditation exercise on type 2 diabetes at Wat Khae Nok Primary Health Center in Nonthaburi province.

OBJECTIVE: To evaluate the hypoglycemic effect of Somporn Kantaradusdi-Triamchaisri technique 1 (SKT1) of sitting breathing meditation exercise on type 2 diabetic patients. MATERIAL AND METHOD: This quasi experiment study was performed on type 2 diabetic patients at Wat Khae Nok primary health center from April to May 2007 for a two-week period every Tuesday of the week (3 visits). At the first visit, the patients were educated about diabetes self care after breakfast. At the second and third visit, the participants were trained to practice SKT1 as intervention after breakfast. Post prandial plasma glucose and blood pressure before and after the intervention were recorded. Descriptive statistics and paired t-test were used to analyze the study data. RESULTS: Fifty patients participated in the present study, 11 were males and 39 females. They had a mean age of 63.1 years (range 42-80). The present study revealed that SKT1 significantly reduced levels of postprandial plasma glucose by 19.26 +/- 30.99 mg/dl, (p < 0.001) in the second visit, and 17.64 +/- 25.48 mg/dl, (p < 0.001) in third week visit. Furthermore, systolic blood pressure in the second visit was significantly decreased by 6.49 +/- 11.77 mmHg, (p < 0.001). Diastolic blood pressure in the third visit was also significantly decreased by 3.04 +/- 9.79 mmHg, (p < 0.05). CONCLUSION: The present study showed that SKT1 practice in type 2 diabetic patients had a post prandial hypoglycemic effect and a slight reduction to systolic and diastolic blood pressure.

Effect of meditation on respiratory system, cardiovascular system and lipid profile.

In this study, respiratory functions, cardiovascular parameters and lipid profile of those practicing Raja Yoga meditation (short and long term meditators) were compared with those of nonmediators. Vital capacity, tidal volume and breath holding were significantly higher in short and long term meditators than nonmeditators. Long term mediators had significantly higher vital capacity and expiratory pressure than short term meditators. Diastolic blood pressure was significantly lower in both short and long term meditators as compared to nonmeditators. Heart rate was significantly lower in long term meditators than in short term meditators and nonmeditators. Lipid profile showed a significant lowering of serum cholesterol in short and long term meditators as compared to nonmeditators. Lipid profile of short and long term meditators was better than the profile of nonmeditators inspite of similar physical activity. This shows that Raja Yoga meditation provides significant improvements in respiratory functions, cardiovascular parameters and lipid profile.

The use of a meditation programme for institutionalized juvenile delinquents.

The study applied intensive-seven consecutive days meditation programme in 101 late adolescent male delinquents in Upekkha Detention Centre. All of the boys completed the programme and answered the questionnaires. All of them felt that the meditation practice had been beneficial. 70 per cent of the subjects described feelings of contentment and calm, 53 per cent requested the programme to be repeated, 52 per cent of the subjects declared a clearer undestanding in the doctrine of Karma, 44 per cent referred to improved concentration and awareness, 36 per cent felt less impulsive, 22 per cent had flashbacks of their criminal behavior and their victims. In conclusion, the boys in Upekkha Detention Centre had the willing to join and complete the intensive meditation programme. Their self assessment reports showed a positive attitude to the programme. It is possible to develop a meditation programme as an adjunctive therapy for institutionalized juvenile delinquents.

Neurophysiological mechanisms of induction of meditation: a hypothetico-deductive approach.

A detailed analysis of methods of induction of meditation and meditative experience encountered therein implicates involvement of several mechanisms in inducing 'meditative effect'. 'Efferent attenuation', 'sensory attenuation' and 'cognitive restructuring' appear three possible mechanisms employed in varying degree of combinations to produce the 'meditative effect' during different types of meditations. Using hypothetico-deductive approach, it is possible to generate a neural model for explaining the 'meditative effect'. Primarily, the meditation is produced by disengaged association cortices driven by thalamus or other older group of reticular nuclei. Secondarily, there may be involvement of some more phylogenetically older structures depending upon depth and types of meditation. This model explains induction, maintenance and long-term effects of meditation.